Orthophonistes
Un support d’évocation autobiographique conçu par une orthophoniste, à adapter aux objectifs et aux capacités de chaque patient pour solliciter le lexique, l’organisation du récit et la communication autour d’expériences vécues.
Patient disposant d’une compréhension suffisante et pouvant développer ses réponses à l’oral ou à l’écrit. Adapté lorsqu’un travail narratif plus approfondi est possible. Aphasies légères, maladies neurodégénératives débutantes.
Patient dont la mémoire ou le langage sont sensiblement atteints : aphasie, maladie neurodégénérative avancée. Le patient n’est plus capable de répondre sans aide à des questions autobiographiques.
Tous types de profils, des patients ayant besoin d’un étayage important aux adultes disposant de capacités préservées. L’orthophoniste peut présélectionner les questions ou laisser le patient les choisir lui-même.
Ne convient pas aux atteintes sévères de la mémoire et du langage : préférez le carnet guidé pour ces patients.
| Carnet | Pour qui ? | Caractéristiques | Utilisation idéale |
|---|---|---|---|
| Le carnet guidé | Patient dont la mémoire ou le langage sont sensiblement atteints : aphasie, maladie neurodégénérative avancée. | Questions courtes, QCM, supports imagés à entourer, amorces et espaces d’écriture adaptés. | Séances courtes et accompagnées, pour faciliter l’évocation, soutenir l’accès lexical et recueillir un récit oral sans mettre le patient en échec. |
| Le carnet d’exploration autobiographique | Patient disposant d’une compréhension suffisante et pouvant développer ses réponses à l’oral ou à l’écrit. | 160 questions variées, du quotidien aux grandes réflexions. Pages illustrées et thématiques. | Travail du discours narratif, de la chronologie, de la cohérence, de la mémoire autobiographique et du langage écrit. |
| Le carnet d’autobiographie créative | Tous types de profils, des patients ayant besoin d’un étayage important aux adultes disposant de capacités préservées. | Pages décorées mais vides, banque de questions, citations et illustrations à découper et coller selon l’envie. | Projet thérapeutique associant langage, mémoire et création, pour adapter le niveau de difficulté et favoriser l’initiative. |
Le patient prend une place d’auteur et d’expert de son vécu dans l’échange thérapeutique.
Des indices sensoriels et contextuels peuvent soutenir l’évocation de souvenirs personnels.
Des champs sémantiques familiers fournissent un amorçage naturel et significatif.
Les questions permettent de solliciter l’organisation chronologique, la cohérence et la macrostructure du récit.
Les modalités de réponse vont de la désignation ou du choix parmi plusieurs propositions à la phrase, puis au récit développé.
Le récit possède un véritable destinataire : les proches et la famille.
Les compétences, les choix et les souvenirs reprennent leur place dans la relation de soin.
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Que dit la science ? Parcourez cette synthèse de la littérature scientifique et des mémoires d’orthophonie consacrés à la mémoire autobiographique.
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Messages reçus d’orthophonistes et d’équipes d’EHPAD, publiés tels quels.
Le carnet peut être utilisé comme support de médiation auprès d’adultes présentant notamment une aphasie acquise, des difficultés d’évocation lexicale ou narrative, ou certains troubles cognitifs. Son utilisation doit être adaptée au profil langagier, cognitif, sensoriel et émotionnel de chaque patient. Ce support n’est ni un test étalonné ni un protocole de rééducation. Il ne remplace pas l’évaluation ni le raisonnement clinique de l’orthophoniste.
